“我的肠内充满了大粪，我想将满肠大粪排出去，但无论我如何努力，我还是满肠大粪。”乍听起来，我的这位名叫奥斯的患者正在向我抱怨他的消化系统功能紊乱，但我还是体悟到奥斯话中的象征意义。

“你是说你的生命之中充满了大粪，你无法将他们清理出去。”我只是将他的肠的概念扩展到他的生命。

“对了，我的生命充满了大粪，你能想像充满大粪的生命吗？那是恶臭、无用、痛苦、折磨。”

“大粪侵入你生命中的每一个角落。”我跟随他的思路并向前进一步推进。

“我全身都痛苦不堪，我的关节、我的内脏、我的神经、我的大脑都被大粪侵袭。”奥斯把他的生理病态归咎于他的大粪意象。

“所以，你需要清洗，将大粪从你所有的关节、内脏和神经中清洗出来。”我并不评判他的大粪侵袭论的科学性，只是跟随他的思路进一步向前推进。

“对了。我需要一个管道清洁工，到我的体内将我满身的大粪清理出去。”

“我想我就是那位管道清洁工了。”我自告奋勇道。

在“文革”期间有一个有趣现象：掏粪工人成为全社会学习的劳动模范。北京的一位掏粪工人因热爱掏粪工作而被伟大领袖接见并亲握双手。于是，报纸上经常出现某某掏粪工人跳进粪池，为某一个粗心大意的厕客寻觅跌落在粪池中的手表的先进事迹。现在看来，“文革”实在是中华民族的一次大粪运动，在那场运动中满世界拉大粪的和满世界清理大粪的都是英雄，任何与大粪意象有关的东西都可以盛行一时。当一个民族的注意力全部集中在大粪之上时，那是怎样一种可悲的群体心理病态现象啊。

“美国是一个充满大粪的社会，你知道吗？”我的一位名叫麦克的患者说道：“我曾经是那种加长礼车司机，赚钱很容易哦！但你若想赚那种钱，你得准备接受一天20小时的大粪。你的老板，你的顾客都是满满的粪桶，你得随时准备着被一桶大粪从头淋到脚。”

“shit”意即大粪。这个词在美国人生活中出现的频率实在很高。我在美国给病人作心理治疗，发现大粪这个意象居然也是美国当今生活的一个主流意象。那些高喊中国必须全盘西化的民运人士，大概没有意识到美国的大粪文化，也是铺天盖地、登峰造极的。如果全盘西化，我们中国人便要受二遍（大粪）苦，受二茬（大粪）罪了。

心理动力疗法客体关系学派的大师惠尼康特提出一种“容器”理论。 他认为心理治疗师必须像一个足够大的容器，去包容患者无法处理的心理问题。对应惠尼康特的容器理论，我若面对一个无法处理满肚大粪的患者，我岂不变成了一个马桶。哇，这个马桶还要容量足够大才算是一个称职的好马桶呢。

与退化到婴儿性欲肛门阶段的人亲密相处

我的一位患者丹尼对我说，他一直在寻找一位可以承受足够震撼性信息的心理医生。我顿时对这个“震撼性信息”概念颇感兴趣，并自认为已练就金刚不坏之身，无论任何“震撼”皆无法使我心乱。

丹尼神秘一笑道：“我们相处已有3个月。我一直在小心翼翼地试探，想了解你对震撼性信息的耐震度。”

“你尽管放心，我是百毒不侵的。”

“你早饭吃什么？”丹尼突然问我这样一个无关紧要的问题。

“你为什么要问这么一个问题呢？”

“你难道不关心我早饭吃什么吗？”

“说给我听听。”我在那个当下感受到了这个简单问题的不简单性。难道有什么震撼性内容隐含在里面吗？

“我吃屎，那种新鲜的屎????”

我的一瞬间升起的滑稽感随着丹尼详细的描述而逐渐转为恶心，好似我也一起加入了丹尼那疯狂的异食僻。

“你感受到了吧？”丹尼眯着小眼睛审视我。在他的眼里，他似乎很得意我果然被他的震撼性信息吓着了。虽然我的确无法证明丹尼的话究竟有几分真几分假，但我还是很快让自己内心的那个小波动平息了下来。不过，我想这样的震撼性信息对一位爱美的女心理学家而言几乎是一道跨不过去的鸿沟。

美国精神分析学家梅宁杰认为，精神分析的核心便是让患者逐步退化回童年早期。根据弗洛伊德的儿童性欲起源性发展理论，儿童的“力比多”（性心理能量）在发展历程中经历了口唇、肛门和性器阶段，力比多在任何阶段的固结都会导致心理病态。于是，精神分析试图让患者在治疗过程中逐步退化回每一个儿童性欲发展阶段。梅宁杰指出，当患者退化到肛门期时，患者在言辞上会逐渐表现出与肛门相关的内容，所有与大粪相关的主题都会以各种方式表达出来，整个治疗室可以变得臭气熏天。一个喜爱洁净的心理医生，如无法忍受这样的心理折磨，患者的退化过程便不可能继续维持下去。

当丹尼一本正经并不厌其烦地描绘他吃屎的感受时，在心理上，他其实已退化到了儿童性欲肛门阶段。惟有在这个阶段，他才能经由对心理医生的污秽性言辞，来让自己在肛门期固结的肛门欲得以逐步重修和发展。